<%@ CODEPAGE=65001 %> <% Session.CodePage=65001 %> <% '### '### お問い合わせフォーム '### 入力画面 '### tterada@mediatech.jp '### 2012.06.29 '### shigeru@mediatech.jp '### 2018.12.19 '### dim pref(46) pref(0)="北海道" pref(1)="青森県" pref(2)="岩手県" pref(3)="宮城県" pref(4)="秋田県" pref(5)="山形県" pref(6)="福島県" pref(7)="茨城県" pref(8)="栃木県" pref(9)="群馬県" pref(10)="埼玉県" pref(11)="千葉県" pref(12)="東京都" pref(13)="神奈川県" pref(14)="新潟県" pref(15)="富山県" pref(16)="石川県" pref(17)="福井県" pref(18)="山梨県" pref(19)="長野県" pref(20)="岐阜県" pref(21)="静岡県" pref(22)="愛知県" pref(23)="三重県" pref(24)="滋賀県" pref(25)="京都府" pref(26)="大阪府" pref(27)="兵庫県" pref(28)="奈良県" pref(29)="和歌山県" pref(30)="鳥取県" pref(31)="島根県" pref(32)="岡山県" pref(33)="広島県" pref(34)="山口県" pref(35)="徳島県" pref(36)="香川県" pref(37)="愛媛県" pref(38)="高知県" pref(39)="福岡県" pref(40)="佐賀県" pref(41)="長崎県" pref(42)="熊本県" pref(43)="大分県" pref(44)="宮崎県" pref(45)="鹿児島県" pref(46)="沖縄県" %> お問い合わせ | 伸和エージェンシー

伸和エージェンシー お問い合わせフォーム

お客様に関する情報/お問い合わせ内容をご入力下さい　※印は必須項目です。

<% if Session("err") <> "" then Response.Write "" Response.Write "" Response.Write "" end if %> <% Dim url : url = "http://operation.capy.me/status/puzzle" Dim Http : Set Http = Server.CreateObject("WinHttp.WinHttpRequest.5.1") Http.Open "GET",url,False Http.setRequestHeader "Content-Type","application/x-www-form-urlencoded" Http.setRequestHeader "Content-Length","length" Http.send Dim Res : Res = Http.responseText Dim ret : ret = Http.status Set Http = Nothing If ret = "200" AND Res = "operational" Then %> <% End If %>
" Response.Write "入力エラー：" & Session("err") & "
" Response.Write "
お問い合わせの種類※
お名前（全角）※ 姓　 " /> 名　 " />
フリガナ（全角）※ セイ " /> メイ " />
会社名／学校名 " />
ご住所

※海外にお住まいの方は「000-0000」と入力してください。

郵便番号
" /> - "/>
都道府県
市区町村
" /> 例）大阪市西区
丁目番地
"/> 例）阿波座1丁目5番16号
※ご依頼物をお届けできない場合がありますので、丁目・番地を必ずご入力ください。
建物名等
" /> 例）大和ビル
メールアドレス※ " />
※メールアドレスの間違いが大変多いので、よくご確認ください。
電話番号※ "/> - " /> - " />
お問い合わせ内容※
（全角400文字以内）
パズルを完成させて下さい※

個人情報の取扱いについて

当社は、お客様からお預かりした個人情報のお取り扱いについて、以下のとおりご説明いたします。


（1）当社及び個人情報の管理者について
事業者名称：　株式会社伸和エージェンシー
個人情報管理責任者：　管理部　大原教禎
連絡先：　06-6536-6230


（2）利用目的（お客様からのお問合せやご依頼内容への対応の為）


（3）第三者への委託、提供はいたしません。


（4）本人から個人情報の開示、訂正、追加、削除、利用停止、提供停止、利用目的の通知を受けた場合、当社は遅滞なく対応します。お問い合わせに関しては、上記までご連絡をお願いします。


（5）お客様情報の提供は任意であります。但し、情報をご提供頂けない場合、お問い合わせ等に対応できないことがあります。



本サイトはクロストラスト社の認証を受け、SSL暗号化通信に対応しています。

このページの先頭へ